ADHÉSION AUX RENCONTRES INTERNATIONALES DE LURE



  Pour recevoir de plus amples informations sur l'activité de l'association, remplissez ce formulaire en indiquant simplement votre nom, e-mail et en posant vos questions, puis cliquez sur envoyer.

  Pour adhérer dès maintenant, imprimez le formulaire rempli et retournez-le sous pli affranchi accompagné de votre règlement par chèque libellé en euros à l'ordre des Rencontres internationales de Lure à :
  Rencontres internationales de Lure
La Chancellerie
04700 LURS


nom
  
prénom
  
activité
  
     
adresse
personnelle
  
tél.
  
fax
  
e-mail
  
     
adresse
professionelle
  
tél.
  
fax
  
e-mail
  
   

Je joins le règlement de ma cotisation pour la somme de : *voir tableau

65 € 25 €  350 € à partir de 130 €
  Cochez cette case si vous désirez une facture justificative.
notes
  







ADHÉSION
TARIF 2005
cotisation
annuelle
cotisation normale (individuel)
65 €
cotisation réduite (étudiant , pro de – 30 ans, chômeur)
25 €
cotisation entreprise
350 €
cotisation de soutien
à partir de 130 €